なにかのお医者さんになるんですか?

ガジェット大好きな研修医の戯言。

全部わかる?…カルテで使われる略語をまとめてみた


f:id:deadpool198:20170329221007j:plain

お疲れ様です、ファラデーです!

病院実習でつまづくのが先生方が使う略語。カルテに書いて有る略語もそう。患者さんの病態把握には、カルテも非常に重要です。知っておくべき基本的な略語はこちら。

カルテで使われる一般的な略語

r/o:rule out 「〜を鑑別せよ」

s/o:suspect of 「〜疑い」
p.o.:per Os 「経口投与」
i.v.:intravenous injection 「静脈注射」
div.:Drip infusion in vein 「点滴静脈注射」
r.a.:room air 「酸素投与せずに室内空気で」
n.p.:no problem 「異常なし」
f/u:follow up 「経過観察」
Hr:Harn(独) 「尿量」
Tx:Treatment 「治療」
D/D:differential diagnosis 「鑑別診断」
L.D.:Laboratory Date 「検査データ」
P.I.:Present illness 「現病歴」
P.H.:Past history 「既往歴」
ent:Entlassen(独) 「退院」
DNR, DNAR:Do not resusciate 「蘇生拒否」

薬に関する略語

X1, X2, X3...:「1つ、2つ、3つ…」
1X, 2X, 3X...:「1回で、2回に分けて、3回に分けて…」※「分1、分2、分3」と同義。
1T, 2T, 3T...:Tablet 「1錠、2錠、3錠…」
1C, 2C, 3C...:Capsule 「1カプセル、2カプセル、3カプセル…」
1V, 2V, 3V...:「1バイアル、2バイアル、3バイアル…
1A, 2A, 3A...:「1アンプル、2アンプル、3アンプル…」
 

他にも様々な略語があるケド…

他にも様々な略語がありますが、せめてこれだけはというものを選びました。薬剤や疾患名まで入れるときりがないので、気になったものは調べる癖をつけておくと、知らず知らずのうちにカルテを読み解けるようになっています。

↓興味を持ってもらえたら、フォローお願いします。

Instagram:旅行の写真などをアップします。

Twitter:更新情報や考えたことをツイートします。

コチラも合わせてドウゾ